Haute efficacité du chlorfénapyr

Jan 18, 2024

Maladies infectieuses de la pauvreté volume 12, Numéro d'article : 81 (2023) Citer cet article

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Les rapports croissants de résistance aux insecticides pyréthrinoïdes associés à une efficacité réduite des interventions utilisant uniquement des pyréthrinoïdes soulignent l'urgence d'introduire de nouveaux outils de lutte sans pyréthrinoïde uniquement. Ici, nous avons étudié les performances du pipéronyl-butoxyde (PBO)-pyréthroïde [Permanet 3.0 (P3.0)] et des moustiquaires à double ingrédient actif (AI) [Interceptor G2 (IG2) : contenant des pyréthrinoïdes et du chlorfénapyr et Royal Guard (RG) : contenant des pyréthrinoïdes et du pyriproxyfène] par rapport à la moustiquaire Royal Sentry (RS) contenant uniquement des pyréthrinoïdes contre les vecteurs du paludisme résistants aux pyréthrinoïdes au Cameroun.

L'efficacité de ces outils a d'abord été évaluée sur Anopheles gambiae sl et Anopheles funestus sl de Gounougou, Mibellon, Mangoum, Nkolondom et Elende à l'aide d'essais cône/tunnel. De plus, des essais expérimentaux en cabane (EHT) ont été réalisés pour évaluer les performances de filets non lavés et lavés 20 fois dans des conditions semi-terrain. En outre, des marqueurs résistants aux pyréthrinoïdes ont été génotypés chez des moustiques morts ou vivants, nourris avec du sang ou non, après exposition aux moustiquaires afin d'évaluer l'impact de ces marqueurs sur les performances des moustiquaires. Le logiciel XLSTAT a été utilisé pour calculer les différents résultats entomologiques et le test du Chi carré a été utilisé pour comparer l'efficacité des différentes moustiquaires. L’odds ratio et le test exact de Fisher ont ensuite été utilisés pour établir la signification statistique de toute association entre les marqueurs de résistance aux insecticides et l’efficacité des moustiquaires.

L’Interceptor G2 s’est avéré le filet le plus efficace contre An sauvage résistant aux pyréthrinoïdes. funestus suivi de Permanet 3.0. En EHT, cette moustiquaire a induit jusqu'à 87,8 % de mortalité [intervalle de confiance (IC) à 95 % : 83,5 à 92,1 %) et 55,6 % (IC à 95 % : 48,5 à 62,7 %) après 20 lavages alors qu'une moustiquaire composée uniquement de pyréthroïdes n'était pas lavée (Royal Sentry ) n'a tué que 18,2 % (IC à 95 % : 13,4 à 22,9 %) des An. à la recherche d'un hôte. funestus. Le Permanet 3.0 non lavé a tué jusqu'à 53,8 % (IC à 95 % : 44,3 à 63,4 %) des moustiques résistants aux champs et 47,2 % (IC à 95 % : 37,7 à 56,7 %) lorsqu'il a été lavé 20 fois, et la Garde royale 13,2 % (95 IC en % : 9,0 à 17,3 %) pour les moustiquaires non lavées et 8,5 % (IC à 95 % : 5,7 à 11,4 %) pour les 20 moustiquaires lavées. Interceptor G2, Permanet 3.0 et Royal Guard ont fourni une meilleure protection personnelle (inhibition de l'alimentation sanguine de 66,2 %, 77,8 % et 92,8 %, respectivement) par rapport à Royal Sentry net uniquement aux pyréthrinoïdes (8,4 %). Il est intéressant de noter qu’une association négative a été trouvée entre kdrw et l’intercepteur G2 à base de chlorfénapyr (χ2 = 138 ; P < 0,0001), les moustiques résistants aux homozygotes étant principalement trouvés chez les morts.

La mortalité élevée enregistrée avec Interceptor G2 contre les vecteurs du paludisme résistants aux pyréthrinoïdes dans cette étude fournit la première preuve semi-terrain d'une haute efficacité contre ces principaux vecteurs du paludisme au Cameroun, encourageant la mise en œuvre de cette nouvelle moustiquaire pour le contrôle du paludisme dans le pays. Toutefois, les performances de cette moustiquaire devraient être établies dans d’autres localités et sur d’autres vecteurs majeurs du paludisme avant sa mise en œuvre à grande échelle.

Le fardeau du paludisme en Afrique reste alarmant malgré les progrès significatifs réalisés au cours des deux dernières décennies [1]. Le principal moteur de la réduction de l’incidence du paludisme a été attribué à la mise en œuvre à grande échelle de moustiquaires imprégnées d’insecticide à longue durée d’action (MILDA) et de pulvérisations intradomiciliaires à effet rémanent (PID), comme le rapportent plusieurs études menées à travers le continent [2,3, 4]. Les moustiquaires représentaient plus de 68 % de la réduction de l’incidence du paludisme. Les pyréthrinoïdes restent les insecticides de choix pour l'imprégnation des moustiquaires en raison de leur faible coût, de leur effet rapide, de leur activité résiduelle plus longue et de leur sécurité [5,6,7]. Malheureusement, l'escalade de la résistance aux pyréthrinoïdes chez les principaux vecteurs du paludisme compromet le succès des programmes de contrôle reposant sur cette classe d'insecticides [8, 9]. Une résistance aux pyréthrinoïdes a désormais été signalée chez tous les principaux vecteurs du paludisme dans 27 pays d’Afrique subsaharienne, dont le Cameroun [10, 11].